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Il primo passo richiede un incisione dello scalpo da un orecchio all'altro, passando per la sommità del cranio
Lo scalpo va rivoltato su se stesso permettendo l'esposizione del cranio
Una volta rivotato lo scalpo, il viso del cadavere sarà temporaneamente coperto
Una sega per ossa, o craniotomo, verrà usata per sezionare la parte di cranio che, una volta rimossa, ci permetterà l'accesso al cervello
A seconda del caso, o del protocollo usato per l'autopsia, i muscoli temporali, al lato del cranio possono essere tagliati e separati dall'osso per una migliore visualizzazione dello stesso.
In alcuni casi, l'osso può essere rimosso senza toccare la dura madre, in altri essa viene via con la rimozione della calotta cranica
A volte la dura madre resta adesa all'interno della calotta cranica, cosicchè la rimozione di questa mostra direttamente il cervello
Una volta rimosse calotta cranica e dura madre, il cervello è pronto per essere stretto dalla cavità cranica
Per rimuovere il cervello, bisogna tirarlo delicatamente all'indietro, per poter recidere la parte della dura madre che separa il cervello dal sottostante cervelletto, procedere col il taglio del nervo ottico e del gambo della ghiandola pituitaria, le arterie carotidee, le arterie vertebrali e il midollo spinale cervicale superiore
Una volta rimosso il cervello , è importante rimuovere la porzione inferiore della dura madre, per controllare che, alla base del cranio non ci siano fratture o emorragie
Di solito il cervello esaminato viene sezionato a fresco, quindi non fissato, tramite un coltello detto encefalotomo. In altri casi si preferisce fissare il cervello in formalina prima del sezionamento, in quanto la fissazione migliora notevolmente la capacità di sezionare il tessuto cerebrale.
Gli strumenti usati per L'estrazione e il sezionamento del cervello di solito sono:
Bisturi come quello a lama arrotondata sono specificamente progettati per ridurre il pericolo di ferite dovute all'estremità appuntita della lama.
Guanti resistenti al taglio o guanti Safetyflex
sega per craniotomia
Coltello biliama per sezionamento cerebrale di precisione.
Martelletto standard da fratturazione per l'accesso al cervello, disponibile anche con estremità a scalpello e uncino.
Il rachitomo curvo consente specifiche fratturazioni craniche.
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